Zdvojená deprese

V případě zájmu o účast ve studiích navštivte tuto stránku.

Prime-MD PHQ-2

Pokud odpovíte alespoň na jednu níže uvedenou otázku "ANO" je doporučeno detailně vyšetřit možnost depresí:

1/Během posledního měsíce jste se často cítili depresivní, na dně nebo zoufalí?
2/Během posledního měsíce jste často pociťovali snížený zájem nebo radost z věcí, které běžně děláte?

Prameny: menthalhealth

Z Poradny a testů 

• Vyplňte test na deprese Zung pro zjištění, zda vůbec máte depresivní potíže.
• Pro zjištění typu deprese a hloubky deprese vyplňte test MADRS+ nebo test HAMD+
• Trpíte trvalými a dlouhodobými depresemi, které vznikají i bez příčiny? Máte sníženou energii? Máte poruchy spánku?
  Máte sníženou sebedůvěru? Nic nezvládáte? Ztrácíte vaše zájmy? Ztrácíte zájem o sex? Jste pesimisté? Vyplňte test na dysthymii
• Trpíte obdobími nestabilní nálady? Máte někdy přítomny deprese a její symptomy: sníženou energii, poruchy spánku, sníženou sebedůvěru a jindy naopak zvýšenou náladu - hypománii - (opak deprese) a její symptomy: zvýšení energie, výkonu, sníženou potřebu spánku, větší hovornost, ...? Vznikají tyto stavy i bez příčiny? Vyplňte test na cyklothymii 
• Objednávka konzultace na deprese

Vhodné produkty z Lékárny

• antidepresivum rostlinného původu Saframyl pro léčbu lehké až středně těžké deprese, případně provázené nespavostí, dávkování 1 tableta denně. Objednejte zde.            

• Tianshi beneficial capsules ... působí například na omlazování a profylaxe stárnutí, redukce hmotnosti, stres, syndrom chronické únavy, zvýšení vytrvalosti, hypoimunitní stavy (chřipka, AIDS) impotence, frigidita, ateroskleróza, arytmie, deprese, agresivita, poruchy spánku
• Tianshi Ginkgo leaf coating capsules ... pozitivně působí na průtokové vlastnosti krve a tím výrazně zlepšuje přísun kyslíku a živin k buňkám, což se projevuje zejména příznivým vlivem na mozkové funkce.
• Psychoprogram 1 ... Tianshi high calcium brain tonic capsules zlepšuje výživu mozku a mozkových buněk, zvyšuje intelekt
• Psychoprogram 4 ...  působí například na omlazování a profylaxe stárnutí, redukce hmotnosti, stres, syndrom chronické únavy, zvýšení vytrvalosti, hypoimunitní stavy (chřipka, AIDS) impotence, frigidita, ateroskleróza, arytmie, deprese, agresivita, poruchy spánku

Vhodné produkty z Psychoshopu

• audiovizuální stimulace - psychowalkman Luma 10, který obsahuje program proti depresím jako jeden ze 45 programů
• audiovizuální stimulace - psychowalkman Inner Pulse Exclusive ... 64 programů, včetně programu na deprese
  
• produkt Zdravého světla - HappyLite - plnospektrální simulátor slunce
• Philips HF3475 - wake-up light - přirozené probuzení světlem simulací východu slunce
• relaxační hudba Galaxy
• žárovky - světlo žárovek Natural Spectrum je velmi účinné i na deprese spojené s úbytkem slunečního záření - zimní deprese (SAD - tzv.sezónní afektivní porucha) apod. Sezonní deprese postihuje dospělé a je čtyřikrát častější u žen než mužů. Osvětlení žárovkami Verilux plně nahrazuje chybějící přirozené světlo, potlačuje tvorbu melatoninu (hormonu ospalosti), a tím brání i depresi.

Definice

• "double" depression, tedy dvojitá deprese, představuje současný výskyt dystymie a velké deprese (velká deprese nasedá na dystymii);
• koncepce zdvojené deprese pochází od pánů Kellera a Shapira, kteří v přibližně 25% zaregistrovali přítomnost obou poruch u preexistující dystymie
• dystymie, která není léčená nebo je léčená nedostatečně, představuje terén, na kterém může snadno vzniknout velká deprese
• aby tomu tak nebylo, je potřebná účinná léčba již existující dystymie

Dystymie

• termínem pro dystymie byl v dřívějších klasifikacích termín "neurotická deprese", "depresivní neuróza" nebo "depresivní porucha osobnosti"
• jsou to mírné, chronicky probíhající deprese, které trvají nejméne dva roky
• mají chronický průběh, malou intenzitu příznaků, plíživý začátek a vznikají často v mladším věku
• jako častou komplikaci vidíme právě velkou depresi, úzkostné poruchy, návyk na psychoaktivní látky (alkohol) nebo léky: hypnotika, anxiolytika
• uvažuje se i o tom, že dystymie předchází velké depresi, to je rekurentní depresivní poruše
• průběh dystymie často komplikuje nasedající epizoda velké deprese
• dystymie jsou často neléčeny, špatně léčeny nebo nedostatečně léčeny
• léčba je velmi důležitá právě pro deficit v sociálním fungování (zaměstnání, rodina, záliby, ...)

Velká deprese (major depression)

• je americký pojem, vyjadřující hloubku (intenzitu) deprese, která se liší touto hloubkou (a jinými symptomy) od dystymie
• u nás podle aktuálně platné klasifikace používáme termín "depresivní epizoda" v případě jedné ataky deprese a v případě opakovaných atak pak termín  "rekurentní či peridodická depresivní porucha"

Klinika zdvojené deprese

•  pacienti mívají často horší průběh než pacienti, kteří mají pouze ataky velké deprese: mají častější epizody deprese, častější relapsy a často významné
   problémy v sociálním fungování; častější je i suicidální jednání
• i při adekvátní léčbě je však úplná úzdrava málo pravděpodobná, často přetrvávají symptomy dystymie