nejsou přítomny zjistitelné pouze cílenými otázkami nemocný je uvádí spontánně zjistitelné podle nonverbálních projevů pacienta/tj. výrazu obličeje, držení těla, hlasu a plačtivosti/ nemocný mluví výhradně jen o svých depresivních náladách a podle toho se chová
depresivní nálada/smutek, pocit beznaděje, bezmocnosti, zbytečnosti/
nejsou přítomny výčitky, že zklamal své známé a přátele obviňování se, neschopnost odpoutat se od myšlenek na minulé nemocný chápe svůj stav jako trest. Autoakuzační (sebeobviňování) bludy. nemocný slyší výčitky a urážky anebo má výhružné zrakové halucinace
pocity viny
nejsou přítomny má pocit, že nestojí za to žít touha zemřít, nebo jakékoliv myšlenky na možnost zemřít sebevražedné úmysly nebo tomu odpovídající chování realizovaný sebevražedný pokus
sklony k sebevraždě
žádné potíže s usínáním stěžuje si na příležitostné potíže s usínáním/ trvající déle než půl hodiny/ poruchy usínání každou noc
poruchy usínání
nejsou přítomny nemocný si stěžuje na neklidný a přerušovaný spánek během noci probouzení se v noci - jakékoli opuštění postele se skóruje zde /kromě případů, kdy je důvodem vyprázdnění /
poruchy spánku (průběh spánku, hloubka, kvalita, probouzení se v noci)
nejsou přítomny budí se časně ráno, ale zas usne jestliže se probudí, není schopen opět usnout
poruchy probouzení se (k ránu)
žádné omezení myslí si a pociťuje, že je neschopný, unavitelný a slabý ve vztahu k nějaké činnosti /práci nebo zálibě/ ztráta zájmu o činnost /práci nebo zálibu/. Buď přímo udávané pacientem, nebo nepřímo patrné jako nedostatek iniciativy, nerozhodnost, roztěkanost / cítí, že musí nutit sám sebe k práci nebo činnosti/ zkrácení času vynaloženého k práci nebo pokles pracovní produktivity. Pacient věnuje méně než 3 hodiny denně práci a zábavě pacient není schopen jakékoliv práce v důsledku současného onemocnění. Nezapojí se do žádné aktivity, nezvládne bez pomoci ani běžnou rutinu
práce a aktivní záliby
řeč a myšlení jsou normální malé zpomalení zcela zřetelné zpomalení rozhovor je velmi svízelný naprostý stupor
inhibice/zpomalené myšlení a zpomalená řeč, narušená schopnost soustředění, zpomalená motorika/
není přítomen pohrávání si s prsty hraní si s rukama, s vlasy, atd. přechází sem a tam, nedokáže klidně sedět okusování nehtů, kousání rtů, vytrhávání vousů a vlasů, mnutí rukou
neklid
bez potíží subjektivní pocity napětí a dráždivosti starosti z maličkostí obavy jsou zřejmé z výrazu obličeje a z řeči nemocný vyjadřuje své strachy, aniž by byl tázán
úzkost /duševní složka/
nepřítomna mírná středně silná závažná zneschopňující
úzkost/ tělesná složka/ - patří sem: sucho v ústech, nadýmání, poruchy trávení, průjem, křeče, říhání, hyperventilace, vzdychání, palpitace, bolesti hlavy, časté močení, pocení
nepřítomny nechutenství, ale pacient jí, aniž by musel být pobízen do jídla. Pocit tíže v břiše. nemocný musí být do jídla nucen. Žádá anebo musí dostávat projímadlo nebo léky pro zažívací potíže
gastrointestinální potíže
nepřítomny pocit tíže v končetinách, zádech nebo hlavě. Bolesti v zádech, bolesti hlavy, bolesti ve svalstvu, úbytek energie a únavnost. jakýkoliv z výše uvedených příznaků, je-li mimořádně výrazný
povšechné tělesné příznaky
nepřítomny potíže jsou mírné potíže jsou značné
potíže z oblasti genitální/ztráta libida, menstruační potíže a poruchy/
nejsou přítomny zvýšené sebepozorování /tělesných příznaků/ zvýšení zabývání se vlastním zdravím časté potíže, vyhledávání pomoci u lékařů, atd. hypochondrické bludy
hypochondrické příznaky
ztráta na váze menší než 0,5 kg týdně ztráta větší než 0,5 kg ztráta větší než l kg týdně
pokles tělesné váhy
nemocný sám uznává, že je depresivní a nemocný uznává, že je nemocen, ale příčinu přikládá špatné stravě, počasí, přepracování, infekci, nedostatku odpočinku atd. nemocný popírá, že by vůbec byl nemocen
náhled
není denní kolísání horší večer horší ráno
denní kolísání potíží
nejsou přítomny pouze mírně vyjádřeny středně silně vyjádřeny jsou silně vyjádřeny jsou přímo neúnosné
depersonalizace a derealizace (pocit, že by sami nebo okolí vám připadá změněné)
nejsou přítomny podezíravost vztahovačnost bludy vztahovačnosti a pronásledování
paranoidní příznaky
není přítomno je mírně přítomno je silně přítomno
nutkavé myšlenky (vaše myšlenky, protivolní, stále se opakující)
není přítomno je mírně přítomno je silně přítomno
nutkavé jednání
není přítomno mírná: méně než 60 minut zřetelná a nesporná: více než 60 minut po většinu dní
hypersomnie - zvýšená spavost – zaspání, delší spaní
nepřítomna malá nebo nepravidelná: zdřímnutí méně než 30 minut zřetelná a nesporná: více než 30 minut po většinu dní
hypersomnie – zdřímnutí – nadměrná potřeba spánku přes den
nepřítomnna mírná: minimální nebo nevelké zvýšení chuti k jídlu; touha po jídle zřetelná: nesporně zvýšená chuť k jídlu
zvýšená chuť k jídlu
nepřítomen sporný nebo minimální: méně než 2,3 kg zřetelný: vyšší nebo roven 2,3 kg
vzestup váhy (v posledních 2 týdnech)
nepřítomno mírné: nepatrné zpomalení řeči a myšlenkových procesů střední: odpovědi jsou zpožděny, snížení vůle, volních procesů závažné: zpomalení řeči a myšlenkových procesů takové, že významně prodlužuje konverzace extrémní: téměř nemluvíte a minimálně reagujete na kladené otázky
psychické zpomalení (zpomalení řeči a myšlenkového procesu)
nepřítomné mírné: mírné oploštění afektů, neměnný výraz střední: monotónní hlas a snížení spontánních pohybů závažné: jasně viditelné zpomalení pohybů a chůze. Plochý afekt. extrémní: stupor (ztráta pohybů). Významné motorické zpomalení při chůzi a ve stoji
motorické zpomalení (pomalost pohybů a emočního výrazu tváře)
nepřítomna subjektivní pocity (bezradnosti), které jsou zjistitelný pouze pomocí dotazování sám/a sdělujete, že má pocit bezradnosti vyžadujete pobízení, vedení a přesvědčování abyste splnil/a běžné úkony a udržoval/a osobní hygienu vyžadujete osobní asistenci pro oblékání, učesání, jídlo a osobní hygienu
bezradnost
nepřítomna občasné pochyby že „se věci zlepší“, ale můžete být o tom, že se zlepší, někým snadno přesvědčen/a neustále se cítíte bez naděje, ale stále ještě můžete být přesvědčen/a o zlepšení tohoto stavu mluvíte sám/a o pesimistických pocitech, beznaději, nejisté budoucnosti; tyto pocity nelze ovlivnit zvenčí sám/a hledáte záchranu, říkáte, že se vám již nikdy nebude dobře dařit apod.
beznaděje
nepřítomny pocity vlastní bezcennosti a ztráty sebeúcty jsou sdělovány jenom na podkladě cílených otázek sám/a uvádíte pocity bezcennosti a ztráty sebeúcty od předchozího se liší intenzitou: sám/a sdělujete, že vám není dobře, že se cítíte špatně, méněcenně apod. bludné názory na vlastní bezcennost, například, že jste jenom hromada odpadků apod.
pocity bezcennosti
ne nevím ano
Měl/a jste během vašeho života jiná období trvající dva nebo více týdny, kdy jste se cítil/a depresivní a bez zájmu o většinu věcí a měl/a jste většinu symptomů, uvedených výše?
ne nevím ano
Měl/a jste mezi vaší současnou a poslední epizodou deprese období v trvání nejméně dvou měsíců bez deprese nebo bez ztráty zájmů?
ne nevím ano
Pokud jste již měla/a období deprese, jsou mezi obdobími deprese období, kdy nemáte vůbec žádné nebo téměř žádné potíže?
ne nevím ano
Ztratil/a jste během vaší současné depresivní epizody schopnost reagovat na věci, podněty a zážitky, které vám předtím vyvolávaly radost nebo vás rozveselily?
ne nevím ano
Cítil/a jste depresi, která je odlišná (hlubší, výraznější, neodklonitelná) od pocitů, které jste prožil/a (nebo které byste prožil/a) při ztrátě blízké osoby?
ne nevím ano
Cítil/a jste se pravidelně ráno hůře téměř každý den?
ne nevím ano
Probouzel/a jste se téměř každý den nejméně o dvě hodiny dříve než obvykle a měl/a jste obtíže opět usnout?
ne nevím ano
Cítil/a jste nesmírnou vinu, zcela nepřiměřenou dané situaci?
ne nevím ano
Jste zvýšeně citlivý/á?
Odpovědi na otázky doplní obsah odpovědí, zachycených v testu. Nejde ani tak o podrobnost odpovědí, ale o přesnost a výstižnost ve formulacích.
1. jak dlouho máte psychické potíže ?
- takto označené položky musí být vyplněny.
informace
přihlásit
registrace
